Массаж

Техника и правила массажа устанавливаются и разрабатываются для каждого пациента индивидуально. Существует несколько факторов влияющих на разработку программы:
• наблюдение реабилитолога и невролога минимум год после инсульта;
• перечень противопоказаний, угроз, пороков, которые могут возникнуть при выполнении массажа;
• обязательный контроль напряжения и расслабленности мышц конечностей пациента после массажа;
• грамотное освоение и выполнение техник того, кто будет делать массаж;
• правильное расположение пациента в постели.

Длительное нахождение в постели может привести к отмиранию тканей и застою крови. Менять положение пациента необходимо каждые 2-3 часа.
Необходимо полностью выполнять рекомендации после массажа.
С помощью массажа ставятся следующие задачи:
• защита от пролежней;
• моральная поддержка, релаксация мышц;
• уменьшение спазмов рук и ног;
• улучшение потока лимфы и крови в организме;
• восстановление функций руки, ноги;
• восстановление движений от простого к хватательному рефлексу;
• избежание контрактур;
• избавление от дискомфортных и болевых и ощущений.
Главной задачей в реабилитационном периоде после инсульта является регулярность массажей.
Длительность первых сеансов массажа должна быть постепенной, пациент со временем адаптируется к новой методике. Следует начинать с 5 минут и постепенно добавлять до 30 минут с интервалами по 5 минут.
Как правило, курс прохождения массажа составляет около 8 — 10 процедур.
Начинать приемы следует с воздействия сверху конечности, на плечо или бедро, потом постепенно переходить на остальную часть, потом добавлять спину и грудную клетку, потом стопы и кисти.
Важно запомнить, что массаж спины следует делать на здоровом боку пациента, перенесшего инсульт.
Укладывать на живот разрешается, только если нет заболеваний сердца, не нарушена работа внутренних органов, и только на последних этапах проведения массажной терапии.
Пока пациент пребывает в состоянии постельного режима, нужно чтобы массаж выполнялся опытным специалистом. В домашних условиях разрешается выполнять массаж только на поздних сроках реабилитации.
Для достижения эффективного результата, а также уменьшения болевых ощущений после инсульта рекомендуется добавлять вспомогательные вещества при массаже:
• солевые грелки, согревающие ванны выполненные на основе соли;
• массажер на жесткой основе;
• массажное масло или жировая основа чтобы избежать растирания тканей;
• после проведения сеанса массажа пациента нужно укутать теплым одеялом.
Прежде, чем приступать к процедурам массажа лица после инсульта, рекомендуется разогреть область с помощью разминочных круговых движений.
Во время массажных движений для человека после приступа инсульта проводят различные виды манипуляций. Такие манипуляции включают поглаживания, постукивания, растирания и легкую вибрацию.
Подвергать пациента после инсульта чрезмерным нагрузкам не стоит. Важно, чтобы массаж был обще расслабляющим и не приносил болезненных ощущений. Начинать процедуру массажа рекомендуют со здоровой области, и переходить вокруг пораженной конечности.
Чтобы проверить, насколько достигнуто расслабление мышц, следует приподнять здоровую конечность и отпустить. Падение должно быть свободным.
Бывает, что пациент после приступа инсульта практически сразу сам себе может проводить массирующие движения. Помочь ему в этом может массажер после инсульта, это специальное приспособление для самомассажа.
Даже такие простые движения, как разгибание, сгибание и поглаживание рукой считаются массажными и рекомендуют к применению для реабилитации мышц.
Рекомендуется уделять самостоятельному массажу по 30 минут в день. Нужно выполнять каждые 5 минут, а затем прерываться на небольшой отдых.
Необходимыми массажерами могут быть кубики или пирамидки, вибрационные приборы, маленький мяч, эспандеры, для мелкой моторики — перебирание четок, расстегивание молнии, пуговиц.
Лечебный массаж после инсульта, вне зависимости от того в какой области он произошел, выполняют с использованием нескольких техник, которые сменяют друг друга:
• Поглаживание выполняют расслабленной ладонью, проводя ей по поверхности тела, постепенно углубляя руку в тело больного, захватывая жировую клетчатку и мышцы, но не причиняя при этом ему дискомфорта.
• При растирании происходит смещение и растяжение различных слоев кожи относительно друг друга, образуя крупные кожные складки, что способствует повышению эластичности тканей и их разогреванию. С помощью этого способа массажа повышается лимфоотток и уменьшается отечность.
• Разминание — это пассивная гимнастика, мышцу захватывают, оттягивают и сдавливают. Тем самым подвергая воздействию и сосуды. благодаря этому повышается мышечный тонус и они становятся более упругими.
• Вибрация проводится по средствам колебательных движений расслабленной руки массажиста на участок тела пострадавшего.

Противопоказания:
Существует ряд патологий, при которых массаж противопоказан:
• коматозное состояние;
• головные боли;
• повышенная температура тела;
• сердечные боли;
• лихорадочное состояние;
• нарастание поражения тканей мозга;
• нарушение дыхания.
Польза массажа:
• массаж является обязательным условием курса реабилитации;
• пациент избавляется от излишней жидкости в тканях;
• из поврежденных тканей устраняются вредные вещества,
• улучшается кровообращение;
• улучшается состояние нервной системы;
• стимулируется работа желудочно-кишечного тракта и внутренних органов, таких как сердце и легкие (при инсульте возможен риск развития пневмонии, отека легких);
• устраняются спазмы мышц и болевой синдром, восстанавливаются рефлексы и правильность движений;
• профилактика пролежней;
• поднимается психоэмоциональное настроение пациента.